Ankilozan Spondilit Hastalarında Tümör Nekroz Faktör İnhibitörlerinin Etkinliği
Deniz DÜLGEROĞLU ERDOĞDU, Ajda BAL, Özgür KARAAHMET, Sibel ERKOÇ, Tuğba YALÇIN, Aytül ÇAKCI
Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital, Ankara, Turkey
Anahtar Kelimeler: Ankilozan spondilit, tedavi, tümör nekroz faktör-α inhibitörleri
Özet
Amaç: Bu çalışmada ankilozan spondilit tedavisinde infliksimab, etanersept ve adalimumab gibi tümör nekroz faktör-alfa blokerlerinin etkinliğinin araştırılması amaçlanmıştır.
Hastalar ve yöntemler: Kliniğimizde son dokuz yıl içinde tedavi edilen 59 ankilozan spondilit hastasının tümör nekroz faktör-alfa bloker tedavisinin sonuçları retrospektif olarak incelendi. Hastaların Uluslararası Spondilartrit Değerlendirme Derneği (ASAS) 20 ve ASAS 40 yanıt oranları, ilaç yan etkileri ve tedaviye uyumları değerlendirildi.
Bulgular: Üçüncü ayda hastaların %89.8’i, altıncı ayda %93.2’si ASAS 20 yanıtına ulaştı. Üçüncü ve altıncı ayda hastaların %61’i ASAS 40 yanıtına ulaştı. Tümör nekroz faktör-alfa blokerlerinin üçü arasında ASAS 40 yanıt oranı açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Hastaların 31’inde gözlenen hafif enfeksiyonlar en yaygın yan etkiydi. Ciddi yan etki sadece bir hastada gözlendi. Çeşitli nedenlerden dolayı tedaviden çekilen hastaların sayısı altıydı.
Sonuç: İnfliksimab, etanersept veya adalimumab ile tedavi klinik olarak etkili ve güvenlidir.